退休后医保报销比例

2021-1-28

我们知道,退休后,养老保险累计缴费超过15年(涵)即可按月领取养老金,很多人忽视的医疗保险缴费满足一定条件也是可以退休的。退休后无需继续缴费,按照一定比例继续享有报销权益。退休后的报销标准是怎样的?本文带你了解一下!

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根据社会医疗保险的相关规定,一旦发生医疗问题之后,需要前往社会医疗保险定点的医院,对于退休职工医疗保险这部分也是成立的。而且各位退休职工应该注意,这样才能够给予个人利益更为全方位的保障。但是各地报销标准不同,对于退休年龄段的报销比例也有所区分!

北京市的报销比例最低为85%,最高可达到97%。医院等级越低,报销比例越高。同时在职人员与退休人员在报销比例上也存在差异。

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北京医保报销比例的详细规定:

在三级医院发生的医疗费用:

1、起付标准至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%;

2、超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;

3、超过4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%。

在二级医院发生的医疗费用:

1、起付标准至3万元的部分,统筹基金支付87%,职工支付13%;

2、超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付92%,职工支付8%;

3、超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。

在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用:

1、起付标准至3万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;

2、超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%;

3、超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。

退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%。

上述报销标准是北京医疗保险报销标准,各地标准不同,具体还是需要咨询当地社保局了解。

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