新政出台,医保再度迎来大改,支付范围再扩大

2020-11-5

最近几个月以来,社保政策的变化繁多,近期国家发改委网站近日公布了一条关于印发《近期扩内需促消费的工作方案》的通知,通知中第一条就是讲的医保相关方案。

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原文链接:

https://www.ndrc.gov.cn/xwdt/ztzl/fkyqfgwzxdzt/fkgjdt/fgfc/202010/t20201029_1249276.html

通知明确:要完善“互联网+”医保支付政策。在保证医疗安全和质量前提下,将慢性病互联网复诊费用纳入医保支付范围。

2020年,国家卫生服务调查机构发布的健康大数据不容乐观,其中慢性病患病率和死亡率都呈现了明显上升的趋势。

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那么发改委提出的将慢性病互联网复诊费用纳入医保支付范围,有什么好处呢?

今年的特殊情况因为疫情的原因加大了互联网+医疗/医保的使用率。发改委建议将完善互联网+医保支付政策,也是顺应这一潮流。这样患者在经过身份验证、复诊确认后,就能够直接购买药品并医保在线结算,结算后可能还能通过物流公司送货上门。

而慢性病加入医保范畴之中,最主要的还是减轻了很多慢性病患者的治病经济负担,让更多病人能及时有效的看病,充分发挥医保的作用。

目前,慢性病互联网复诊是互联网医院的核心功能之一,能否将互联网复诊费用纳入医保一直是业界最为关注的政策问题之一。各地已有部分互联网医院在试点接入医保系统,但总体来说能用医保的是少数。如今发改委正式发文联手多个部门,也是努力在推进这一制度的前进,那么接下来就等这个规定细化实施了。

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说到医保的大动作,大家还应该重视前不久医保局发布的一个《征求意见稿》。国家医疗保障局就推进门诊共济保障、改革个人账户的文件稿公开向社会征求意见。

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意见拟规定普通门诊费用医保可以报销,报销比例从50%起步。同时,职工医保个人账户计入办法也将有变,医保单位缴费部分不再计入个人账户,全部计入统筹基金。

一图解读医保改革:

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