浙江义乌7月起个人医保账户四千元以上部分,可与近亲属共用

2016-6-25

据小保菌了解,23日浙江义乌市人力资源和社会保障局出台了《义乌市基本医疗保险家庭型个人账户实施办法》(以下简称《实施办法》),这一《实施办法》将于7月1日起实施,届时义乌将在浙江省内率先实现医保个人账户资金家庭成员互济共用。


根据该办法,家庭型个人账户是指职工基本医疗保险个人账户余额累计到一定额度后,超出部分允许其近亲属在一定范围内互济共用。近亲属家庭成员指子女、配偶、双方父母(公婆、岳父母);职工医保参保人员个人账户余额在4000元以上部分可授权近亲属使用。为保障参保人员正常享受家庭型个人账户的医保待遇,职工及其近亲属均应在义乌市正常参保缴费,确保医保待遇状态正常。


该办法规定,职工医保参保人员可通过人社局官方网站,医保经办机构、定点医药机构的医保自助服务终端以及医保移动客户端等多种途径办理授权或解除授权,该授权绑定采用“一绑多”模式,即一个授权人可绑定多个近亲属,从而实现职工医保个人账户资金家庭成员的共用。


出台《实施办法》旨在使更多参保家庭中的老人、病人、残疾人、未成年人均能共享职工医保个账权益。以往家庭成员之间相互利用社保卡就医,会被视为冒用他人医保卡的违规行为。义乌市人力社保局医保处6月17日在其官方网站发文称,2012年义乌出台职工医保个人账户拓展活化政策,允许使用近亲属个人账户在定点零售药店购药、缴纳参保费用等。但从几年的实际情况来看,部分参保人员仍积累了较多的个人账户资金,保值增值功能较弱,使用途径单一;而个人账户余额不足或无个人账户的职工家属,在定点医疗机构就医时仍需使用现金支付自负部分医疗费用。在此背景下,人力社保部门广泛征求各方意见,深入开展数据测算,创新出台了该政策。


义乌市人力社保局统计数据显示,目前该市职工基本医疗保险参保人数在40万以上,城乡居民基本医疗保险43万人左右;职工医保个人账户基金累计结余为6.27亿元,其中余额在4000元以上的人数近3万人,按可授权人数测算,该政策将惠及20余万参保群众。政策执行后将极大减少参保群众看病现金支出,减轻家庭医疗负担,同时又充分提高了职工医保的基金使用效率。

 

文章来源:澎湃新闻

 

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